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為全面落實(shí)城鄉(xiāng)居民高血壓、糖尿病 “兩病”門診用藥保障機(jī)制，進(jìn)一步減輕“兩病”患者醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，提高醫(yī)療保障服務(wù)水平，隆陽區(qū)醫(yī)保局結(jié)合健康管理服務(wù)，不斷拓展基本公共衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容，以“2+3”工作法切實(shí)把“兩病”門診用藥保障政策落到實(shí)處。

聚焦“2個(gè)問題”。注重購藥便捷度。對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)“兩病”常用藥品采購進(jìn)行動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)，推進(jìn)國家、省級(jí)集中帶量采購政策落地執(zhí)行，引導(dǎo)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)特別是基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)優(yōu)先采購和使用國家基本藥物、集中帶量采購藥品，切實(shí)降低群眾就醫(yī)用藥負(fù)擔(dān)。隆陽區(qū)轄區(qū)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)27家，截至2024年3月轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購使用“兩病”集采藥品39個(gè)，其中，糖尿病治療的16個(gè)，高血壓治療的23個(gè)。注重簡(jiǎn)化認(rèn)定程序。持二級(jí)及以上醫(yī)院（部分病種需三級(jí)醫(yī)院）主治及以上醫(yī)生臨床診斷確診為相關(guān)病種的診斷資料，可通過線上渠道、線下渠道辦理備案登記，線上渠道包括：醫(yī)保公共服務(wù)個(gè)人網(wǎng)廳、“云南醫(yī)保”微信或支付寶小程序、“一部手機(jī)辦事通”手機(jī)APP、云南省政務(wù)一體化服務(wù)平臺(tái)等；線下渠道已經(jīng)通過“下沉辦”“延伸辦”等方式，授權(quán)到鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）社保服務(wù)中心及定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（含鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）。取消門診特殊病和慢性病復(fù)審。

瞄準(zhǔn)“3種途徑”。主動(dòng)作為，建立“兩病”患者篩查機(jī)制。開展醫(yī)保、醫(yī)院、衛(wèi)健規(guī)范化管理系統(tǒng)“兩病”患者信息比對(duì)，將符合條件的人員全部納入“兩病”管理范圍。截至4月底，隆陽區(qū)門診特慢病備案88394人，其中糖尿病備案16706人，高血壓備案36281人。關(guān)口前移，充分發(fā)揮家庭醫(yī)生優(yōu)勢(shì)。通過建立健康檔案、電話咨詢、入戶診療、用藥指導(dǎo)、健康教育等針對(duì)性服務(wù)，實(shí)現(xiàn)了從“患者上門”到“上門服務(wù)”的轉(zhuǎn)變，讓“兩病”群眾在家門口就能享受到優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源。通過有溫度、有力度的家庭醫(yī)生簽約履約服務(wù)，除了讓居民增強(qiáng)自我健康管理意識(shí)，家庭醫(yī)生履約團(tuán)隊(duì)也努力當(dāng)好群眾的健康“守門人”。隆陽區(qū)共有家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)326個(gè)，2023年家庭醫(yī)生共簽約176371人。精準(zhǔn)宣傳，“兩病”政策人人知曉。通過梳理一套醫(yī)保政策標(biāo)準(zhǔn)、舉辦一期政策宣傳骨干培訓(xùn)會(huì)、印發(fā)一批醫(yī)保宣傳彩頁、設(shè)置一個(gè)醫(yī)保政策宣傳欄、組建一支醫(yī)保政策宣傳隊(duì)的“五個(gè)一”醫(yī)保宣傳工作機(jī)制，讓醫(yī)保政策深入人心，讓“兩病”政策人人知曉。